苏世华代表：

　　您提出的关于“医养结合”的建议（议案）收悉，现将办理情况答复如下： 

　　一、基本情况 

　　永安市现辖8镇3乡4街道，228个行政村、34个社区，常住人口34.48万人。目前，全市建有各类养老设施191处，共设置床位2784张，平均千名老人拥有床位45张。设立了3家医养结合机构，4家街道社区医养结合卫生服务中心，12家社区医养结合卫生服务站。组建家庭医生服务团队93个，为65岁以上老年人签约38339份，签约率90.42%。 

　　二、做法及成效 

　　（一）认真组织谋划，深化医养结合工作。永安市委市政府高度重视医养结合工作，认真组织谋划，统筹各方资源，做到了“四个到位”：一是组织领导到位。坚持把推进医养结合工作作为改善民生的重要内容纳入永安经济社会发展规划，纳入深化医药卫生体制改革、促进老龄事业和养老服务发展的总体部署，明确目标任务、责任分工，确保医养结合工作取得新成效、新突破。二是工作部署到位。建立工作协调机制，进一步完善老年人养老、医疗、护理等政策体系，基本建立了覆盖城乡、规模适宜、功能合理的医养结合服务网络体系。三是资金保障到位。积极争取中央、省级资金补助新建改建医养康养机构，投入13500万元建设永安市城乡养老服务中心，用地面积26205平方米，设置养老床位450张，计划2024年4月投入运营；引进社会资本8500万元建设永安市国德老年康养中心二期，用地面积6600平方米，设置床位300张，计划今年7月投入运营；1200万元建设永安市沁园老年公寓二期扩建项目，用地面积9333平方米，设置床位160张。四是责任落实到位。市卫健局、民政局加强行业监管，促进医疗养老资源共享、服务衔接；市民政局向上争取资金249万元为我市困难失能老人建设居家养老床位200张；市自然资源局将医养结合设施发展用地和场所纳入永安市国土空间总体规划；市财政局加大政府购买服务，将社会福利事业彩票公益金适当支持开展医养结合服务。 

　　（二）加大融合力度，推进医养结合工作。1.机构医养结合合作服务。全市设立了国德、爱心、沁园3家医养结合机构，其中三明市永安总医院与国德、爱心老年公寓签约，燕城医院与沁园老年公寓签约，建立急救、转诊等合作机制，开通预约就诊绿色通道，现已创立医养结合机构“两种模式”：一是“养办医”模式。永安市国德老年公寓引进永安市国德医院，以签约形式委托国德医院提供医疗服务，上半年，国德老年公寓入住老年人277人，国德医院为入住老年人提供医疗服务3060人次，其中住院老人900人次，门诊服务1620人次，急诊服务540人次。二是“医办养”模式。永安市同益医院开办爱心老年公寓，上半年，爱心老年公寓现有养老床位200张，入住老年83人，为入住老年人提供医疗服务145人次，其中住院老人84人次，门诊服务61人次。2、居家社区医养结合服务。一是在社区设立医养结合卫生服务中心（站），开展“医养融合服务”。全市设有中心4家，服务站12家（均为民营），已开通医保结算系统。根据老年人的需求提供医疗卫生服务，市政府建立补助制度，按每次10-30元三级标准给予补助。在社区医养结合方面进行了有益的探索。二是推进村卫生所与农村幸福院（颐老院）同址或毗邻建设，开展农村“医养融入社区照料服务”。有26个村卫生所与颐老院、幸福院共建或毗邻建设，全面开展家庭医生签约服务，方便老年人及时就近就医，助力城乡医养融合发展。三是民营医疗卫生机构积极参与社区老年人日间照料中心，城区“医养融入社区照料服务”。燕城医院在龙岭社区日间照料中心设立医养结合社区卫生服务站，在黄山社区日间照料中心设立“医养结合工作室”，为社区老年人提供便捷的医疗卫生、健康教育、健康咨询和便民检测等服务。四是乡镇医养结合签约服务全覆盖，开展“上门巡诊服务”。各乡镇卫生院与乡镇敬老院签订医养合作协议书11份，在敬老院设立医生工作室，为老年人提供巡诊、急诊、转诊等服务。五是关注老年人脑健康，开展“老年痴呆筛查”。从2021年开始，运用和家健脑“AI智能快筛认知”系统在全市开展老年人认知评估，共筛查20761人次，初筛疑似阳性3492人。经进一步评估确认阳性539人，并给予相应保健指导。 

　　下一步，着力解决医养结合工作中的制约因素，加强医养结合机构服务质量管理，提升居家社区医养结合服务能力，为行动不便和失能失智老年人提供居家护理、家庭病床等服务，更好地满足老年人健康养老服务需求，不断提升老年人的获得感和满意度。 

　　非常欢迎和感谢您提出的宝贵建议，也衷心希望您继续关心和支持卫生健康事业！ 

　　领导署名：吴爱灵　　 

　　联系人：郑嘉宏 

　　联系电话：3833016 

　　永安市卫生健康局   

　　　　　　　　　　　　　          2023年6月25日